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甲型H1N1流感預(yù)防的主要措施及癥狀表現(xiàn)解答

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2009-06-10  瀏覽次數(shù):633
核心提示:預(yù)防甲型H1N1流感的主要措施 甲型H1N1流感病毒的傳播途徑 甲型H1N1流感主要臨床表現(xiàn)如何判斷是否患甲型H1N1流感目前治療甲型H1N1流感的措施有哪些 一:預(yù)防甲型H1N1流感的主要措施 1、避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。 2、注意個人衛(wèi)生,


  預(yù)防甲型H1N1流感的主要措施

  甲型H1N1流感病毒的傳播途徑 甲型H1N1流感主要臨床表現(xiàn)如何判斷是否患甲型H1N1流感目前治療甲型H1N1流感的措施有哪些

  一:預(yù)防甲型H1N1流感的主要措施

  1、避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。 
 
  2、注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后。

  3、避免接觸生豬或前往有豬的場所。

  4、避免前往人群擁擠場所。

  5、咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進垃圾桶。

  6、如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等),應(yīng)立即就醫(yī)(就醫(yī)時應(yīng)戴口罩),并向當?shù)毓残l(wèi)生機構(gòu)和檢驗檢疫部門說明。

   二:甲型H1N1流感病毒的傳播途徑

  主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播,也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。

   三:甲型H1N1流感主要臨床表現(xiàn)

  表現(xiàn)為流感樣癥狀,包括發(fā)熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和(或)腹瀉。

  可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進展迅速,出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。

  患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可加重。

   四:如何判斷是否患甲型H1N1流感

 。ㄒ唬┮伤撇±。

  符合下列情況之一即可診斷為疑似病例:

  1.發(fā)病前7天內(nèi)與甲型H1N1流感疑似或確診病例有密切接觸(在無有效防護的條件下照顧患者,與患者共同居住、暴露于同一環(huán)境,或直接接觸患者的氣道分泌物或體液),出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)。

  2.發(fā)病前7天內(nèi)曾到過甲型H1N1流感流行(出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā))的國家或地區(qū),出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)。

  3.出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),甲型流感病毒檢測陽性,但進一步檢測排除既往已存在的亞型。

  (二)確診病例。

  出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),同時有以下一種或幾種實驗室檢測結(jié)果:

  1.甲型H1N1流感病毒核酸檢測陽性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR)。

  2.分離到甲型H1N1流感病毒。

  3.血清甲型H1N1流感病毒的特異性中和抗體水平呈4倍或4倍以上升高。

   五:目前治療甲型H1N1流感的措施有哪些

  (一)一般治療。

  休息,多飲水,密切觀察病情變化;對高熱病例可給予退熱治療。

 。ǘ┛共《局委。

  應(yīng)及早應(yīng)用抗病毒藥物。初步藥敏試驗提示,此甲型H1N1流感病毒對奧司他韋(oseltamivir)和扎那米韋(zanamivir)敏感,對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。

  奧司他韋應(yīng)盡可能在發(fā)熱48小時內(nèi)使用(36小時內(nèi)最佳),療程為5天。奧司他韋的成人用量為75mgb.i.d.。1歲及以上年齡的兒童患者應(yīng)根據(jù)體重給藥:體重不足15kg者,予30mgb.i.d.;體重15-23kg者,45mgb.i.d.;體重23-40kg者,60mgb.i.d.;體重大于40kg者,75mgb.i.d.。對于吞咽膠囊有困難的兒童,可選用奧司他韋混懸液。

 。ㄈ┢渌委煛

  1.如出現(xiàn)低氧血癥或呼吸衰竭的情況,應(yīng)及時給予相應(yīng)的治療措施,包括吸氧、無創(chuàng)機械通氣或有創(chuàng)機械通氣等。

  2.出現(xiàn)其他臟器功能損害時,給予相應(yīng)支持治療。

  3.對病情嚴重者(如出現(xiàn)感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫綜合征),可考慮給予小劑量糖皮質(zhì)激素治療。不推薦使用大劑量糖皮質(zhì)激素。

  4.合并細菌感染時,給予相應(yīng)抗菌藥物治療。

 。ㄋ模┲嗅t(yī)辨證治療。

  1.毒襲肺衛(wèi)

  癥狀:發(fā)熱、惡寒、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽。

  治法:清熱解毒,宣肺透邪。

  參考方藥:炙麻黃、杏仁、生石膏、柴胡、黃芩、牛蒡子、羌活、生甘草。

  常用中成藥:蓮花清瘟膠囊、銀黃類制劑、雙黃連口服制劑。

  2.毒犯肺胃

  癥狀:發(fā)熱或伴有惡寒、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛、肌肉酸痛。

  治法:清熱解毒,化濕和中。

  參考方藥:葛根、黃芩、黃連、蒼術(shù)、藿香、姜半夏、蘇葉、厚樸。

  常用中成藥:葛根芩連微丸、藿香正氣制劑等。

  3.毒壅氣營

  癥狀:高熱、咳嗽、胸悶憋氣、喘促氣短、煩躁不安、甚者神昏譫語。

  治法:清氣涼營。

  參考方藥:炙麻黃、杏仁、瓜蔞、生大黃、生石膏、赤芍、水牛角。

  必要時可選用安宮牛黃丸以及痰熱清、血必凈、清開靈、醒腦靜注射液等。

 

 
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