立秋雖過,但上海及周邊地區(qū)天氣依然炎熱。許多人仍喜歡久居空調(diào)間,并將溫度調(diào)得非常低;或整日吹冷風(fēng);大口大口吃冷飲,覺得非常舒適。殊不知,太貪涼,可引起許多病,如神經(jīng)科常見的“鬼吹風(fēng)”,內(nèi)科常見的上呼吸道感染,骨科更常見的肩周炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,甚至腰酸背痛,原有頸椎、腰椎退變者,則更易誘發(fā)頸椎病及腰椎間盤突出。
為什么天氣炎熱空調(diào)溫度不能調(diào)得太低?這與關(guān)節(jié)炎有什么關(guān)系?
因為溫度的變化對人體有一定的影響。中醫(yī)中所述的六淫中(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)的寒、濕就含有天氣變涼、陰雨、寒冷等天氣因素。正常人體對于外界氣候的變化具有靈敏的調(diào)節(jié)功能,當空氣中溫度升高、氣壓下降時,細胞內(nèi)的液體就滲出。當溫度降低、氣壓升高時,液體就貯留在組織間隙內(nèi),這種調(diào)節(jié)是組織的正常功能。而關(guān)節(jié)炎病人,由于關(guān)節(jié)組織的病理性改變使得這種調(diào)節(jié)功能失常,致使病變組織不能隨著外界氣溫的變化而將細胞內(nèi)液體排出,導(dǎo)致局部細胞內(nèi)的壓力高于周圍的正常組織,從而引起關(guān)節(jié)疼痛或疼痛加劇和腫脹、全身不適等。而且,溫度降低還可引起空氣中的物理、化學(xué)變化,如空氣中不同電荷的互相吸引撞擊,可引起人體細胞內(nèi)外存在著正負電荷的電位差。關(guān)節(jié)炎患者由于局部毛細血管和組織發(fā)生了變化,就會釋放出一些炎性物質(zhì)使得神經(jīng)末梢受壓迫而產(chǎn)生酸痛感。
為什么會發(fā)生關(guān)節(jié)炎?
我們通常所說的關(guān)節(jié)炎,即為骨關(guān)節(jié)炎(OA),是指以軟骨丟失及伴有關(guān)節(jié)周圍骨反應(yīng)為特點的一種滑膜關(guān)節(jié)病,又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病、肥大性或增生性關(guān)節(jié)炎等,是全球范圍內(nèi)最常見的疾病之一。除了膝、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)之外,我們不能忽略脊柱(尤其腰椎和頸椎)的小關(guān)節(jié),同樣易發(fā)生退變。骨關(guān)節(jié)炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎有明確的致病原因,如創(chuàng)傷、炎性關(guān)節(jié)病、先天性或發(fā)育性骨關(guān)節(jié)病、代謝性或內(nèi)分泌性疾病等;原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎病因及發(fā)病機制尚不十分明確,其患病率與年齡增長、過度使用和損傷、肥胖、遺傳等多種因素密切相關(guān)。如在50-60歲的人群中,骨關(guān)節(jié)炎患者可超過半數(shù)。這是因為人到中年后,活動減少,代謝失常,軟骨基質(zhì)中的重要物質(zhì)開始流失,造成軟骨保水性能降低,關(guān)節(jié)腔滑液形成減少,軟骨組織失去保護,發(fā)生摩擦、炎癥、增生、腫脹、疼痛等,甚至發(fā)生關(guān)節(jié)變形、喪失功能。但有時二者不易截然區(qū)分。
關(guān)節(jié)炎早期有哪些癥狀?
本病大多起病隱匿,進展緩慢,受累關(guān)節(jié)可間歇性出現(xiàn)輕、中度鈍痛,起床及休息后出現(xiàn)短暫性僵硬感,尤其腰部和頸部?捎袎和、骨肥大、骨響聲及骨擦感等體征,如繼發(fā)滑膜炎時可伴關(guān)節(jié)軟組織腫脹、積液等。上述表現(xiàn)可因過度活動、氣候變化等原因誘發(fā)或加重,嚴重者癥狀、體征明顯且持續(xù)不緩解,甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、功能障礙,但一般預(yù)后較好。常見受累部位是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、頸椎及腰椎、遠端指間關(guān)節(jié)近端指間關(guān)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié)、第一跖趾關(guān)節(jié)。