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起搏點(pacemaker)

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-21

  主導整個心臟興奮和收縮的正常部位,指竇房結(jié)。竇房結(jié)呈長橢圓形,位于右心房和上腔靜脈連接處的心內(nèi)膜下,主要由起搏細胞和移行細胞組成,前者為自律細胞,后者無自律性,其作用是將起搏細胞自動產(chǎn)生的興奮向外傳播到整個心房。心臟特殊傳導系統(tǒng)各個部位自律性的高低不同,竇房結(jié)的自律性最高,其自動興奮頻率為100/分鐘,因受迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)支配,安靜時約75/分鐘,浦肯野氏纖維網(wǎng)的自律性最低,約25/分鐘,而房室交界(50/分鐘)和房室束支的自律性依次介于二者之間。心臟各部分的活動統(tǒng)一在自律性最高部位——竇房結(jié)的主導作用之下。竇房結(jié)自動產(chǎn)生的興奮向外擴布,依次激動心房傳導束、心房肌、房室交界、房室束、浦肯野纖維網(wǎng)和心室肌,引起整個心臟的興奮和收縮。由竇房結(jié)控制的心臟搏動節(jié)律為竇性心律,而其它自律組織受竇房結(jié)的控制,只起傳導興奮的作用,稱潛在起搏點,它們只在異常情況下,如其自律性增高或來自竇房結(jié)的興奮傳導阻滯時,才能自動發(fā)生興奮。以竇房結(jié)以外部位為起搏點的心臟活動稱異位心律。

 

 

 
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