俗稱白血球，是血液中一類細胞成分的總稱。白細胞為無色有核細胞，按其形態(tài)可分為粒細胞、淋巴細胞及單核細胞三類。雖然白細胞數(shù)遠少于紅細胞，但其抵抗疾病、保護機體的功能是非常重要的。健康成人白細胞總數(shù)為4000～10，000/立方毫米。各類細胞百分比為：中性粒細胞50～70％，嗜酸性粒細胞0.5～5％，嗜堿性粒細胞0～1％，淋巴細胞20～40％，單核細胞3～8％。在臨床中，不僅要了解白細胞總數(shù)，還應(yīng)知道各類細胞數(shù)目所占百分比和形態(tài)變化。其中粒細胞所占比例最大，由骨髓生成，因細胞漿中所含顆粒性質(zhì)不同，又分為嗜中性、嗜酸性及嗜堿性粒細胞。細胞成熟后儲備于骨髓內(nèi)，僅有少量釋放入血循環(huán)，其中一半隨血液流動，另一半聚集于血管內(nèi)皮上，這兩部分不斷交換，保持恒定。白細胞計數(shù)結(jié)果僅為在循環(huán)中流動的部分。粒細胞由骨髓進入血液后很快進入組織，在組織內(nèi)存活4～5天。嗜中性粒細胞在粒細胞中所占比例最多。直徑10～15微米，具有變形與吞噬能力，是抵抗微生物侵入的第1道防線。微生物侵入機體后會引起產(chǎn)生趨化因子，使粒細胞趨向炎癥部位，吞噬細菌，細菌被細胞內(nèi)所含的多種酶分解消化。嚴重時粒細胞本身亦隨之壞死，成為所謂膿細胞。許多生理、病理因素，均可引起中性粒細胞的動力學(xué)變化。生理因素變化多為一時性的，病理性增多可見于各種化膿性細菌感染、嚴重組織創(chuàng)傷、急性出血或溶血、急性中毒、白血病等。由于中性粒細胞所占比例較大，故其增多與減少對白細胞總數(shù)影響最大，也就是說，白細胞總數(shù)變化多反映中性粒細胞變化。嗜酸性粒細胞含大量嗜酸性顆粒，已證明此類細胞與過敏反應(yīng)有密切關(guān)系。病理性增加可見于各種過敏性疾病、寄生蟲病及某些血液病等。嗜堿性粒細胞數(shù)目很少，胞漿中含多數(shù)嗜堿性顆粒，顆粒中有肝素及組織胺，故有肝素與組織胺的作用。據(jù)認為這種細胞與第Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。單核細胞體積較大，直徑約14～20微米，胞漿中有多數(shù)嗜天青藍顆粒。其功能與中性粒細胞相似，也有變形與吞噬能力，能在毛細血管中運動，并離開血管到組織間隙，它可以吞噬并殺死寄生于細胞內(nèi)的細菌，吞噬受損的紅細胞，并有免疫作用。淋巴細胞數(shù)量僅少于中性粒細胞，參與細胞及體液免疫作用。
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