脊柱的某一段偏離中線，形成曲線，稱脊柱側凸。側凸畸形可與超過生理性的前凸或后凸畸形同時存在。側凸的椎體伴有旋轉畸形，側凸程度愈大，旋轉愈嚴重。使肋骨和胸廓變形，兩側不對稱，嚴重影響心肺功能。產生側凸的原因很多，但８０％以上是原因不明的特發(fā)性脊柱側凸。幼年及少年多發(fā)。女性多于男性。

臨床表現
　　1.剃刀背畸形。 2.兩肩及兩側髂前上棘不等高，胸廓不對稱。 3.內臟壓迫癥狀：最主要的是循環(huán)系統(tǒng)的壓迫，心臟移位，心功能受限，心跳加速。其次是肺活量減少，呼吸加速。再次是消化系統(tǒng)受壓而致消化不良、食欲不振。神經系統(tǒng)方面可產生神經根性疼痛及脊髓麻痹癥。

診斷依據
　　1.剃刀背及兩肩、兩髂前上棘和胸廓不對稱。 2.內臟受壓迫癥狀。 3.Ｘ線表現可明確診斷。

治療原則
　　1.治療目的是矯正畸形和保持矯正位置不再繼續(xù)發(fā)展。 2.非手術治療：(1)輕度，２０°以下特發(fā)性側凸者。主要是體操、游泳等鍛煉，和端正姿勢，加強凸側背肌的力量。(2)２０°以上的特發(fā)性側凸。除進行體操鍛煉外，需使用外固定支架來矯正和維持，目前普遍采用的是Ｍｉｌｗａｕｋｅｅ支架和Ｂｏｓｔｏｎ支架。 3.手術治療：(1)適應癥：側凸曲線大于４０°-５０°以上，或并發(fā)疼痛，影響肺活量者。(2)術式：常用后路手術，如單純脊柱后融合術，Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎｓ術，Ｌｕｇｕｅｓ術，Ｃ－Ｄ術式等，前路術式只適用于胸腰段和腰椎側凸藥，如Ｄｗｙｅｒｓ術和Ｚｉｅｌｋｅｓ。

用藥原則
　　1.術前三天用肌注抗生素，術后使用靜滴。 2.術中、術后需大量輸血及補充電解質及人體白蛋白。

輔助檢查
　　1.Ｘ線檢查可明確側凸的診斷、程度和范圍，還有助于確定治療方法，是很重要的。側凸角度的測定使用ｃｏｂｂｓ方法。一般病人以檢查框限“Ａ”為主； 2.有脊髓或神經根受壓迫者，檢查專案可選用檢查框限“Ｂ”。

療效評價
　　1.治愈：畸形完全矯正，不再繼續(xù)發(fā)展。 2.好轉：畸形部分矯正，不再繼續(xù)發(fā)展。 3.未愈：畸形未矯正，并繼續(xù)發(fā)展。