腸道菌群失調(diào)與肝病關(guān)系日益受到關(guān)注,腸道菌群數(shù)量龐大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,與腸道內(nèi)毒素池形成有著密切關(guān)系,內(nèi)毒素主要來自腸道菌群紊亂。長期或反復(fù)的內(nèi)毒素升高在膿毒血癥、多器官功能衰竭、全身炎癥反應(yīng)綜合征,加重肝病的發(fā)展等方面起著重要作用。
而肝臟功能異常時,同樣也影響腸菌群結(jié)構(gòu)和功能。反之,腸菌群失調(diào)又反過來影響肝功能,兩者互為因果,引起機體一系列病理改變。慢性肝病由于免疫功能低下,膽汁分泌異常,消化不良,營養(yǎng)不足,門靜脈高壓使腸道淤血,腸粘膜水腫,腸蠕動減慢,而引起不同和度的腸道微生態(tài)失調(diào),導致出現(xiàn)眾多消化道胃腸功能紊亂癥狀;食欲下降,惡心,嘔吐,腹瀉,腹脹,便秘等。慢性肝病常伴腸道菌群嚴重失調(diào),雙歧桿菌下降,大腸桿菌,梭菌大量繁殖。腸道中需氧的革蘭陰性桿菌量增多,產(chǎn)生大量內(nèi)毒素,內(nèi)毒素血癥在各種肝病中發(fā)生率高,影響著病情發(fā)展及預(yù)后[1-4]。
微生態(tài)制劑按成份來分:益生菌,益生元和合生元。益生元是指一類非消化性的物質(zhì),但可作為底物被腸道正常菌群利用,能選擇性刺激結(jié)腸內(nèi)1種或幾種細菌生長(或)活性,對宿主健康具有益作用,這類物質(zhì)是寡糖類,其又分為普通低聚糖和功能性低聚糖二大類,本文所采用的低聚木糖屬功能性低聚糖。益生元主要對腸道的雙歧桿菌及乳桿菌的生長有促進作用,而對腸桿菌類或腐敗菌有抑制作用,因而益生元對恢復(fù)腸道菌群生態(tài)平衡具有重要作用。益生元較益生菌有若干優(yōu)越性,如不存在保存活菌的技術(shù)難關(guān),穩(wěn)定性好,有效期長[5-7]。
低聚木糖能高選擇增殖雙歧桿菌,調(diào)整腸道菌群,抵制病原菌和腹瀉,保護肝臟功能。目前人體雙歧桿菌的增殖途徑主要為口服活菌制劑和促使其在腸道自然增殖兩種。相比而言,采用益生元(雙歧因子)使雙歧桿菌在腸道中自然增殖遠比口服活菌制劑安全、穩(wěn)定、有效[8]。本文采用山東龍力生物科技有限公司研制的低聚木糖在慢性肝病中改善臨床胃腸道功能紊亂的癥狀及使肝功復(fù)常中取得肯定的結(jié)論,低聚木糖對酸、熱穩(wěn)定性好(在酸性環(huán)境PH2.3-8,加熱至100℃也基本不分解),攝入量少(每日攝取的有效劑量0.7-1.4g),可推薦作為輔助保肝的良好保健食品。