有一部分失眠癥患者既表現(xiàn)的難以入睡,而且入睡后不久即早早醒來(lái),醒來(lái)以后則就不能再次入睡,對(duì)于這些病人怎樣選擇鎮(zhèn)靜藥呢?
這些病人可以選擇兩種鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用,一種為使用較快的藥物以加速入睡;另一種為維持作用時(shí)間較長(zhǎng)的藥物以延長(zhǎng)睡眠時(shí)間。我們多以10%水合氯醛和魯米那聯(lián)用。水合氯醛口服或直腸灌入后能迅速吸收,作用出現(xiàn)很快,用藥后幾分鐘常有燒灼感及特殊異味感,患者可先喝一口冷開(kāi)水再服藥,服藥后再吃塊餅干即可消除其不適感。魯米那為長(zhǎng)時(shí)間催眠藥,作用維持時(shí)間大約在6~8小時(shí),正好是一個(gè)人一夜應(yīng)睡眠的時(shí)間。用水合氯醛和魯米那聯(lián)用,病人入睡既快,其睡眠的維持時(shí)間也長(zhǎng),比較適用于難入睡又易早醒的失眠癥患者。
值得人們注意的是不要總是使用上面介紹的這種兩藥物,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下輪流交流使用作用雷同的本類藥物。只要病人睡眠好轉(zhuǎn)后可考慮停藥,用將白天的工作勞動(dòng)節(jié)奏安排的稍緊張些,使醒覺(jué)狀態(tài)時(shí)大腦皮層有充分的興奮,從而誘導(dǎo)夜間出現(xiàn)較深抑制過(guò)程。