一般來說,在淀粉類主食當(dāng)中,如果同時(shí)富含蛋白質(zhì)和膳食纖維,則血糖的上升速度比較慢。精白大米 蛋白質(zhì)含量低,膳食纖維非常少,因而升高血糖較快。相比之下,黑米、糙米等未經(jīng)精磨的大米,因?yàn)楦缓攀忱w維,血糖上升速度就要慢得多。又比如,白面包和白饅頭的血糖反應(yīng)都很高,但是全麥面包和全麥饅頭就比較慢。此外,糧食類主食和富含蛋白質(zhì)的食品一起食用,血糖上升速度也會(huì)減慢。
豆類血糖指數(shù)低于谷類。例如,紅豆種子非常致密,其淀粉粒在加工中難以徹底破裂,而且直鏈淀粉含量大大高于大米淀粉,所以吃紅豆粥后消化速度很慢。紅豆、綠豆、蠶豆、扁豆、蕓豆等各種煮豆類的血糖指數(shù)都在20~40之間,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于大米白面制成的主食,是糖尿病人比較好的食物。
糖尿病人究竟能不能吃粥,要看煮的是什么粥。如果原料中豆類占據(jù)一半以上,則不必過于擔(dān)心。如果以粗糧和豆類為主,則可以斷定,吃這樣的粥比吃白米飯、白饅頭要好。另外,煮粥的時(shí)候應(yīng)注意,在充分成熟的基礎(chǔ)上,盡量保持豆子的完整性。研究證明,豆粒和米粒的完整性越好,則消化速度越慢,血糖上升越慢。
糖尿病飲食的九個(gè)誤區(qū) 1、重視空腹血糖不重視餐后血糖。有很多患者空腹血糖不高,但餐后血糖高。而餐后血糖高對(duì)心腦血管有害。
2、重視血糖不重視糖化血紅蛋白。血糖僅能反應(yīng)1015分鐘內(nèi)的變化,糖化血紅蛋白能反應(yīng)3個(gè)月的血糖總體水平,而且主要反應(yīng)餐后血糖水平。
3、不能吃甜食。糖尿病人主要不能吃含蔗糖和葡萄糖的食物,對(duì)于用蛋白糖、木糖醇、阿巴斯甜等制作的食品是可以攝入的。
4、不吃主食。糖尿病飲食首先是平衡膳食,各種營養(yǎng)素之間需保持一定的比例。若碳水化合物不按50%60%的比例攝入,可能導(dǎo)致脂肪的過度分解,出現(xiàn)酮癥,甚至發(fā)生酸中毒。因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少于150200克。
5、不吃肉。如果肉食品攝入減少,勢(shì)必使機(jī)體蛋白質(zhì)不足,易導(dǎo)致患者抵抗力降低,更易發(fā)生感染。缺少肉食品的食譜,由于沒有脂肪的飽腹感,患者極易饑餓,這樣不易堅(jiān)持飲食治療。
6、細(xì)糧含糖高,粗糧含糖低。粗、細(xì)糧的含糖量差不多,面粉是75%、大米是74%、小米是74%、玉米是76%。粗糧含植物纖維豐富,而植物纖維可抑制腸道葡萄糖的吸收。
7、堅(jiān)果類含糖量很低,吃了也沒關(guān)系。瓜子、花生含糖低,但含脂肪高,100克花生所含的熱量相當(dāng)于200克饅頭。而脂肪在體內(nèi)可變成糖。
8、水果含糖量高。水果的甜味主要由果糖來決定,但果糖的代謝不需要胰島素。如果餐后血糖低于10,可以攝入一些水果。吃水果最好在兩餐之間加餐用,既不至于血糖太高,又能防止低血糖發(fā)生。水果含糖量為4%20%,西瓜為4%,蘋果梨為10%14%,香蕉為20%。
9、糖尿病可吸煙。吸煙會(huì)導(dǎo)致糖尿病足。
糖尿病的各種飲食計(jì)算法 細(xì)算法 根據(jù)年齡、標(biāo)準(zhǔn)體重、實(shí)際體重、勞動(dòng)強(qiáng)度等按公式計(jì)算,這種方法適合專業(yè)人員使用。
粗算法 按活動(dòng)消耗量估算熱量,分為主食量和副食量。主食量:輕體力勞動(dòng)250~300g,中體力勞動(dòng)300~400g,重體力勞動(dòng)400~500g;副食中蛋白質(zhì)30~40g、脂肪50~60g?稍趯I(yè)人員指導(dǎo)下自行使用,但細(xì)節(jié)問題應(yīng)咨詢營養(yǎng)師。
主食固定法 固定主食和肉類作為基礎(chǔ)量:一日三餐主食相對(duì)固定在250~350克,副食中的瘦肉100~150克(肥胖者100克左右),牛奶250克,蔬菜每日至少約500克。這種計(jì)算法容易導(dǎo)致選擇食物品種的單調(diào),影響生活質(zhì)量。
食品交換份法 由于糖尿病食譜需要計(jì)算,因此大大限制了糖尿病患者對(duì)食物種類的選擇,而使用等熱量方法交換,根據(jù)一份食譜就可換算成許多食譜,這樣就方便多了,這種計(jì)算方法是對(duì)以上幾種方法的完善。
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