所有用于檢測(cè)抗原的免疫學(xué)方法經(jīng)適當(dāng)改良后，均可用于抗體的檢測(cè)，如IFA、ELISA、RIA、LA......由于抗原方法的敏感性提高和PCR技術(shù)的應(yīng)用，使得HSV抗體在HSV感染個(gè)體中的不均一性和不穩(wěn)定性影響了這類指標(biāo)在臨床診斷中的意義，但作為一種感染有關(guān)指標(biāo)，在一定的范圍和情況下，仍有必要進(jìn)行檢測(cè)和深入研究.目前HSV特異性抗體的檢測(cè)，主要有IgG、IgM和IgA三種. 

 

1.IgG抗體:HSV-IgG主要用于HSE診斷中，單份血清中IgG抗體水平表示自然免疫狀況，在我國(guó)HSV-IgG陽(yáng)性率達(dá)90%以上，只有在特定部位如CSF中>1∶80、或神經(jīng)鞘內(nèi)HSV-IgG陽(yáng)性才有提示感染的意義;雙份血清中IgG抗體滴度有4倍以上升提高者、或血/CSF值在20～40∶1，才能診斷HSV近期感染;有些研究者對(duì)抗體HSV結(jié)構(gòu)蛋白的特異性抗體進(jìn)行了探計(jì)，結(jié)論不一，還有待進(jìn)一步研究.IgG抗體在ELISA檢測(cè)時(shí)可以跟IgM同步出現(xiàn)或稍后幾天. 

 

2.IgM抗體:HSV-IgM作為HSV感染指標(biāo)，特別是腦部感染具有一定的臨床積極意義.HSV-IgM出現(xiàn)在臨床癥狀發(fā)作后第3天直到4周，初次感染者100%陽(yáng)性、再次感染者48%陽(yáng)性，雖然IgM抗體常作為許多傳染病的早期診斷指標(biāo)、但在HSV感染中，由于HSV反復(fù)感染均可引起IgM出現(xiàn)，影響了作為初次早期診斷的意義.HSV-IgM在CSF中的檢測(cè)結(jié)果仍有爭(zhēng)議，有的結(jié)果發(fā)現(xiàn)成人HSE的CSF中IgM滴度比血清中更高;有的則只有新生兒腦炎CSF中發(fā)現(xiàn)IgM抗體存在，成人腦炎CSF中未發(fā)現(xiàn);但有的在HSE和急性硬化性全腦炎的CSF中未發(fā)現(xiàn)IgM抗體.一般認(rèn)為IgM抗體不能通過(guò)血腦屏障，在CSF中檢測(cè)HSV-IgM對(duì)HSE具有診斷價(jià)值. 

 

3.IgA抗體:HSV-IgA是一種與局部免疫有關(guān)的抗體.SIgA可在HSK初次癥狀出現(xiàn)后第3～5天的淚液中達(dá)到高峰;在女性生殖道皰疹病毒感染的血清中，初次感染者以11SHSV-IgA為主，再次感染則以7S為主.單純以ELISA檢測(cè)血清中HSV-IgA出現(xiàn)，在初次感染者中陽(yáng)性率為72.4%，再次感染陽(yáng)性率為81%，所以從血清中檢測(cè)HSV-IgA來(lái)確診HSV初次感染是不可能的，但檢測(cè)分泌物中SIgA作為局部感染的間接診斷指標(biāo)和免疫指標(biāo)仍有待進(jìn)一步研究